Первый протез нижней конечности, найденный археологами, появился 2300 лет назад. На протяжении длительного времени его конструкция менялась мало, он выполнял только опорную функцию. Активное развитие технологий во второй половине ХХ века позволило создать первый бионический протез, а в конце тысячелетия был разработан первый коленный модуль. Такие конструкции позволяют ходить в быстром и медленном темпе, ездить на велосипеде, участвовать в спортивных соревнованиях. Все это, наряду с появлением новых материалов, расширяет возможности медицины и позволяет создавать индивидуальные решения при протезировании нижних конечностей.

Особенности индивидуального протезирования

Типичное протезирование с помощью классических материалов и технологий базируется на использовании приёмных гильз стандартных типоразмеров. Задача медицинского персонала в этом случае сводится к сборке протеза, его небольшой подгонки и обучении пациента пользоваться изделием. Индивидуальное протезирование имеет ряд особенностей:

• использование нестандартной методики снятия слепка;
• изготовление пробной гильзы;
• применение индивидуально разработанных модулей;
• пробная носка с несколькими этапами регулирования;
• выбор индивидуальной косметической облицовки.

Это позволяет максимально адаптироваться не только к особенностям полученной травмы, но и к привычному обИндивидуальные решенияразу жизни, индивидуальным особенностям пациента.

Индивидуальные решения при выборе стопы

Одним из базовых элементов протеза нижней конечности является стопа, которой при выборе индивидуального решения уделяется большое внимание. Классическим компонентом является бесшарнирная стопа, которая имеет простую, но износоустойчивую и влагостойкую конструкцию. Такой элемент подходит для пациентов с низкой активностью. Пожилые люди с ампутацией бедра могут выбрать шарнирную стопу, в которой можно отрегулировать каблук. Для в меру активных пациентов подбираются более сложные конструкции – мультиосные стопы, которые отличаются улучшенным энергосбережением и динамичностью.

Для активных пациентов рекомендуются карбоновые энергосберегающие стопы. Это наиболее инновационный протез, который отличается вариативностью. Можно выбрать конструкции со следующими свойствами:

• упругое давление на пятку во время ходьбы;
• обеспечение естественной динамики во время фазы переноса;
• компенсация особенностей рельефа поверхности;
• эффективное поглощение вертикальных нагрузок;
• компенсаторная амортизация при передвижении вниз;
• компенсация крутящих нагрузок для разгрузки культи;
• увеличенная регулировка по высоте каблука до 3,5 см.

Модели с гидравлической системой для управления щиколотки упрощают ходьбу по наклонным поверхностям, гарантируют естественное положение носка стопы. Карбоновые стопы, подобранные с учётом индивидуальных потребностей, позволят заниматься спортом, передвигаться по лестницам быстрее и с минимальными нагрузками.

Коленные модули в индивидуальном протезировании

Естественную походку человека можно воспроизвести. В этом помогают сегодня самые инновационные технологии. При протезировании используются бионические системы с интеллектуальным управлением. Основную роль в этих конструкциях играют коленные модули. В бионических системах используются сенсорные датчики, которые контролируют особенности поверхности, по которой приходится передвигаться. Учитывается наклон, тип грунта. Использование бионических модульных систем позволит гулять с комфортом по лесу, безопасно передвигаться в плотной людской толпе, преодолевать небольшие препятствия.

Коленные модули с интеллектуальным управлением помогут разгрузить здоровую ногу, снизить нагрузку на поясничный отдел позвоночника. Системы позволяют улучшить координацию движения, избавиться от компенсаторных практик, контролировать центр тяжести. Сенсоры передают данные управляющему микроконтроллеру с частотой 800-1000 раз в секунду. Это позволяет своевременно активизировать систему поддержки опоры, скорректировать сопротивление, адаптироваться к изменению скорости передвижения. При выборе коленного модуля во время индивидуального протезирования можно остановиться на модели, настраивать которую можно с помощью смартфона. Это удобно при ведении активного образа жизни.

Индивидуальный выбор косметической облицовки

Всё время на виду, постоянно в движении? В этом случает в рамках индивидуального протезирования стоит выбрать персональную косметическую облицовку. Она поможет придать ноге максимально естественный вид, но при этом надёжно защитит протез от нежелательных внешних воздействий. Быструю зарядку коленного модуля обеспечит быстросъёмные элементы облицовки, которые фиксируются на магнитах. В рамках индивидуальных решений во время протезирования можно сделать многое, что способно обеспечить безопасное и комфортное перемещение. Не стоит пренебрегать этими возможностями.

Всеукраинский центр реабилитации и протезирования «Здоровье» предлагает индивидуальное протезирование всем пациентам. Мы подбираем стопы и другие комплектующие с учётом степени мобильности, делаем слепок культи для индивидуального культеприёмника. Для каждого пациента подбираем стильную облицовку с учётом пожеланий клиента.