Какие возможности реабилитации доступны в Украине?
С началом полномасштабного вторжения и постоянными обстрелами инфраструктуры в Украине значительно возросла потребность в реабилитационной помощи пострадавшим. Ежедневно увеличивается количество людей, которые, пройдя стабилизацию и основное лечение, нуждаются в реабилитации, и Министерство здравоохранения уделяет большое внимание возвращению таких людей в активную жизнь.
В 2022 году Программа медицинских гарантий была расширена новыми пакетами услуг для улучшения доступности реабилитационной помощи. Новые пакеты включают в себя: «Реабилитация для взрослых и детей в стационаре» и «Амбулаторная реабилитация для взрослых и детей». Люди, нуждающиеся в восстановлении, могут самостоятельно выбирать медицинское учреждение, заключившее договор с НСЗУ по этим пакетам. Реабилитационные услуги в рамках Программы медицинских гарантий безвозмездны и покрываются Национальной службой здоровья Украины.
Бесплатные услуги амбулаторной реабилитации:
- комплексное реабилитационное обследование врачом физической и реабилитационной медицины и командой реабилитологов;
- установление диагноза и создание индивидуального плана и программы реабилитации;
- оценка состояния для определения дальнейшего реабилитационного пути;
- регулярный мониторинг состояния и коррекция плана при необходимости;
- непосредственное оказание реабилитационной помощи;
- подбор и обучение пользованию вспомогательными средствами;
- психологическая поддержка;
- консультации узких специалистов;
- обучение пациента и его семьи по особенностям ухода;
- оформление необходимых медицинских документов, включая справки и заключения о временной нетрудоспособности.
Полный список услуг амбулаторной реабилитации можно просмотреть на сайте НСЗУ (пункт 40)
Услуги реабилитации в стационарных условиях:
Пациентам, проходящим реабилитацию в стационаре, доступны следующие услу
- обследование специалистами физической и реабилитационной медицины, а также другими специалистами;
- индивидуальный план реабилитации и специальная программа терапии;
- постоянный мониторинг состояния и корректировка плана при необходимости;
- проведение лабораторных и инструментальных обследований;
- консультации врачей разных специальностей;
- реабилитация по нескольким направлениям одновременно;
- круглосуточный уход за медицинскими сестрами;
- психологическая поддержка;
- обезболивание на всех этапах реабилитации;
- обеспечение основным лекарством, медицинскими изделиями и расходными материалами в соответствии со стандартами;
Подробный список услуг для стационарной реабилитации доступен на сайте НСЗУ (пункт 38).
Как получить реабилитационную помощь в Украине?
Бесплатные услуги реабилитации доступны всем, независимо от возраста, пола или социального статуса. Пациенты сами выбирают медицинское учреждение для получения стационарной или амбулаторной реабилитации в зависимости от тяжести травмы или заболевания.
Два типа реабилитационной помощи:
- Стационарная – пациент находится в заведении круглосуточно.
- Амбулаторная – пациент посещает заведение по определенному графику.
Для амбулаторной реабилитации требуется электронное направление от семейного или лечащего врача. Если пациент нуждается в стационарной помощи, его могут перевести в другое отделение или заведение для последующей реабилитации на основании направления, которое выдает врач по соответствующей специализации.
Как выбрать медучреждение для реабилитации:
- Посетите сайт национальной службы здоровья Украины (НСЗУ).
- Выделите раздел «Карта мест предоставления услуг по договорам с детализацией по группам услуг».
- Выберите нужный регион.
- Выберите 53 для стационарной реабилитации или 54 для амбулаторной реабилитации.
Если возникнут затруднения, можно получить консультацию по номеру горячей линии НСЗУ: 16-77.
Продолжительность реабилитации:
- Стационарная: минимум 14 дней с ежедневными занятиями от 3 часов; для нескольких направлений – более 21 дня.
- Амбулаторная: более 14 дней, ежедневно по 1 часу.
Каждому пациенту могут быть назначены от 2 до 8 циклов реабилитации в течение года в зависимости от потребности.
Роль мультидисциплинарной реабилитационной команды
Реабилитация включает в себя работу многопрофильной команды. Это не один специалист, а коллектив специалистов, создающих оптимальный реабилитационный план по восстановлению физических и психических функций пациента. Команда работает по стандартам, установленным Законом Украины «О реабилитации в сфере здравоохранения».
В состав команды входят:
- Врачи физической и реабилитационной медицины, управляющие процессом;
- Физические терапевты, восстанавливающие двигательные функции;
- Эрготерапевты, помогающие восстановить бытовые и социальные навыки;
- Терапевты речи, психологи и психотерапевты;
- Протезисты-ортезисты;
- Помощники терапевтов и медсестры по реабилитации.
Эффективная реабилитация: что важно знать?
Реабилитация базируется на активных занятиях и системном сотрудничестве со специалистами. Методы пассивной терапии – такие как грязевые ванны, магнитотерапия и электрофорез – не имеют научно доказанной эффективности и не способны восстановить утраченные функции.
Реабилитация – это движение и системная работа: важно начинать процесс восстановления с момента стабилизации состояния пациента, вовлекая специалистов в создание индивидуального плана реабилитации, включающего активные занятия для достижения максимального результата.
Где можно получить реабилитационную помощь?
Украине предоставление реабилитационных услуг осуществляют мультидисциплинарные команды специалистов, работающих по всей стране и обеспечивающие комплексное восстановление пациентов. Для пациентов маршрут получения услуг – простой и доступный, а сама реабилитация безвозмездна и полностью покрывается Национальной службой здоровья Украины в рамках Программы медицинских гарантий.
После получения электронного направления на стационарную или амбулаторную реабилитацию вы можете выбрать медицинское учреждение самостоятельно, используя простой алгоритм:
- Посетите сайт национальной службы здоровья Украины.
- Выберите раздел «Карта мест предоставления услуг по договорам» и выберите требуемое заведение.
- В меню услуг выберите «Реабилитационное пособие для взрослых и детей в стационарных или амбулаторных условиях» (пункты 53 и 54).
Если возникают трудности, позвоните в контакт-центр НСЗУ по номеру 16-77
Пациентоцентрическая модель реабилитации
В основе реабилитационной помощи – человекоцентрический подход, когда реабилитация планируется в соответствии с потребностями, целями и возможностями пациента. Пациент или его близкие принимают участие в разработке и корректировке индивидуального реабилитационного плана. Реабилитационный процесс ориентирован на конкретные цели: восстановление возможности к вождению, рисованию или просто объятию. Такой подход повышает мотивацию пациента и дает направление всем усилиям реабилитационной команды.
Этапы оказания реабилитационной помощи
Реабилитация состоит из трех этапов:
- Острый – начинается сразу после травмы или обострения состояния.
- Послеострое – когда состояние стабилизировалось, но все еще нужен регулярный уход.
- Длительный – для поддержания и восстановления жизнедеятельности при хронических состояниях или ограничениях.
Первые 24–72 часа после стабилизации состояния являются идеальным временем для начала реабилитации, чтобы не допустить осложнений, связанных с ограничением подвижности.
Получение вспомогательных средств реабилитации без МСЭК
С начала 2023 года процесс получения вспомогательных средств для реабилитации значительно упрощен. Теперь пациенты могут бесплатно получить необходимые ассистивные средства прямо в медучреждении, без необходимости прохождения медико-социальной экспертизы. Потребность в ДЗР определяется на этапе первичного осмотра, и соответствующие средства (костыли, кресла-каталки, ортезы и т.п.) предоставляются пациентам в зависимости от условий контракта медучреждения с НСЗУ.
На основе выводов комиссий врачебных учреждений определяется потребность в ДЗР для военных и гражданских независимо от статуса инвалидности. В составе реабилитационных команд также появятся социальные работники, что упростит процесс финансирования и получения средств.
Врачи реабилитационной медицины обязаны предоставить пациентам информацию обо всех изготовителях ДЗР, с которыми заключены договоры, а также помочь выбрать оптимальное предприятие для изготовления протезов и ортезов.
Зачем нужны вспомогательные средства реабилитации?
Вспомогательные средства реабилитации (ДЗР) не восстанавливают функции, потерянные по причине болезни или травмы, а помогают компенсировать их отсутствие. Они не возвращают утраченные конечности или способности, однако могут восстановить возможность совершать привычные действия, такие как ходьба или активная жизнь, несмотря на анатомические или физические изменения. К примеру, после ампутации конечности пациент не сможет вернуть ее, но благодаря протезу он снова может передвигаться, выполнять повседневные задачи и жить полноценно.
Обеспечение доступности ДЗР является частью создания безбарьерной среды, активно развивающейся государством в Украине.
Сколько времени удается ДЗР и что делать в случае поломки?
Продолжительность пользования вспомогательным средством зависит от:
- первичных потребностей, определенных при реабилитационном обследовании;
- изменение функционального состояния пациента на очередных этапах реабилитации.
В случае поломки или ухудшения технического состояния средство должно быть оперативно заменено другим, если потребность в нем остается актуальной.
Помещение для сессий с протезистом-ортезистом
Медицинские учреждения должны обеспечить оборудованное помещение для работы протезиста-ортезиста с пациентами, включающее обследование, подбор и настройку ДЗР, а также обучение пользованию. Все услуги для пациентов предоставляются бесплатно за счет государственного бюджета.
ВАЖНО!
Наш центр отвечает всем требованиям для предоставления услуг по протезированию и реабилитации, обеспечивая высокое качество помощи в соответствии с государственными стандартами. У нас есть необходимое оборудование и квалифицированный персонал для выполнения всех этапов реабилитации и протезирования.
Наше учреждение внесено в список протезных предприятий, утвержденных Министерством социальной политики Украины
Статья создана по материалам: https://moz.gov.ua/ru/aktualna-informacija-z-reabilitacii
