Какие возможности реабилитации доступны в Украине?

С началом полномасштабного вторжения и постоянными обстрелами инфраструктуры в Украине значительно возросла потребность в реабилитационной помощи пострадавшим. Ежедневно увеличивается количество людей, которые, пройдя стабилизацию и основное лечение, нуждаются в реабилитации, и Министерство здравоохранения уделяет большое внимание возвращению таких людей в активную жизнь.

В 2022 году Программа медицинских гарантий была расширена новыми пакетами услуг для улучшения доступности реабилитационной помощи. Новые пакеты включают в себя: «Реабилитация для взрослых и детей в стационаре» и «Амбулаторная реабилитация для взрослых и детей». Люди, нуждающиеся в восстановлении, могут самостоятельно выбирать медицинское учреждение, заключившее договор с НСЗУ по этим пакетам. Реабилитационные услуги в рамках Программы медицинских гарантий безвозмездны и покрываются Национальной службой здоровья Украины.

Бесплатные услуги амбулаторной реабилитации:

  • комплексное реабилитационное обследование врачом физической и реабилитационной медицины и командой реабилитологов;
  • установление диагноза и создание индивидуального плана и программы реабилитации;
  • оценка состояния для определения дальнейшего реабилитационного пути;
  • регулярный мониторинг состояния и коррекция плана при необходимости;
  • непосредственное оказание реабилитационной помощи;
  • подбор и обучение пользованию вспомогательными средствами;
  • психологическая поддержка;
  • консультации узких специалистов;
  • обучение пациента и его семьи по особенностям ухода;
  • оформление необходимых медицинских документов, включая справки и заключения о временной нетрудоспособности.

Полный список услуг амбулаторной реабилитации можно просмотреть на сайте НСЗУ (пункт 40)

Услуги реабилитации в стационарных условиях:

Пациентам, проходящим реабилитацию в стационаре, доступны следующие услу

  • обследование специалистами физической и реабилитационной медицины, а также другими специалистами;
  • индивидуальный план реабилитации и специальная программа терапии;
  • постоянный мониторинг состояния и корректировка плана при необходимости;
  • проведение лабораторных и инструментальных обследований;
  • консультации врачей разных специальностей;
  • реабилитация по нескольким направлениям одновременно;
  • круглосуточный уход за медицинскими сестрами;
  • психологическая поддержка;
  • обезболивание на всех этапах реабилитации;
  • обеспечение основным лекарством, медицинскими изделиями и расходными материалами в соответствии со стандартами;

Подробный список услуг для стационарной реабилитации доступен на сайте НСЗУ (пункт 38).

Как получить реабилитационную помощь в Украине?

Бесплатные услуги реабилитации доступны всем, независимо от возраста, пола или социального статуса. Пациенты сами выбирают медицинское учреждение для получения стационарной или амбулаторной реабилитации в зависимости от тяжести травмы или заболевания.

Два типа реабилитационной помощи:

  • Стационарная – пациент находится в заведении круглосуточно.
  • Амбулаторная – пациент посещает заведение по определенному графику.

Для амбулаторной реабилитации требуется электронное направление от семейного или лечащего врача. Если пациент нуждается в стационарной помощи, его могут перевести в другое отделение или заведение для последующей реабилитации на основании направления, которое выдает врач по соответствующей специализации.

Как выбрать медучреждение для реабилитации:

  • Посетите сайт национальной службы здоровья Украины (НСЗУ).
  • Выделите раздел «Карта мест предоставления услуг по договорам с детализацией по группам услуг».
  • Выберите нужный регион.
  • Выберите 53 для стационарной реабилитации или 54 для амбулаторной реабилитации.

Если возникнут затруднения, можно получить консультацию по номеру горячей линии НСЗУ: ​​16-77.

Продолжительность реабилитации:

  • Стационарная: минимум 14 дней с ежедневными занятиями от 3 часов; для нескольких направлений – более 21 дня.
  • Амбулаторная: более 14 дней, ежедневно по 1 часу.

Каждому пациенту могут быть назначены от 2 до 8 циклов реабилитации в течение года в зависимости от потребности.

Роль мультидисциплинарной реабилитационной команды

Реабилитация включает в себя работу многопрофильной команды. Это не один специалист, а коллектив специалистов, создающих оптимальный реабилитационный план по восстановлению физических и психических функций пациента. Команда работает по стандартам, установленным Законом Украины «О реабилитации в сфере здравоохранения».

В состав команды входят:

  • Врачи физической и реабилитационной медицины, управляющие процессом;
  • Физические терапевты, восстанавливающие двигательные функции;
  • Эрготерапевты, помогающие восстановить бытовые и социальные навыки;
  • Терапевты речи, психологи и психотерапевты;
  • Протезисты-ортезисты;
  • Помощники терапевтов и медсестры по реабилитации.

Эффективная реабилитация: что важно знать?

Реабилитация базируется на активных занятиях и системном сотрудничестве со специалистами. Методы пассивной терапии – такие как грязевые ванны, магнитотерапия и электрофорез – не имеют научно доказанной эффективности и не способны восстановить утраченные функции.

Реабилитация – это движение и системная работа: важно начинать процесс восстановления с момента стабилизации состояния пациента, вовлекая специалистов в создание индивидуального плана реабилитации, включающего активные занятия для достижения максимального результата.

Где можно получить реабилитационную помощь?

Украине предоставление реабилитационных услуг осуществляют мультидисциплинарные команды специалистов, работающих по всей стране и обеспечивающие комплексное восстановление пациентов. Для пациентов маршрут получения услуг – простой и доступный, а сама реабилитация безвозмездна и полностью покрывается Национальной службой здоровья Украины в рамках Программы медицинских гарантий.

После получения электронного направления на стационарную или амбулаторную реабилитацию вы можете выбрать медицинское учреждение самостоятельно, используя простой алгоритм:

  1. Посетите сайт национальной службы здоровья Украины.
  2. Выберите раздел «Карта мест предоставления услуг по договорам» и выберите требуемое заведение.
  3. В меню услуг выберите «Реабилитационное пособие для взрослых и детей в стационарных или амбулаторных условиях» (пункты 53 и 54).

Если возникают трудности, позвоните в контакт-центр НСЗУ по номеру 16-77

Пациентоцентрическая модель реабилитации

В основе реабилитационной помощи – человекоцентрический подход, когда реабилитация планируется в соответствии с потребностями, целями и возможностями пациента. Пациент или его близкие принимают участие в разработке и корректировке индивидуального реабилитационного плана. Реабилитационный процесс ориентирован на конкретные цели: восстановление возможности к вождению, рисованию или просто объятию. Такой подход повышает мотивацию пациента и дает направление всем усилиям реабилитационной команды.

Этапы оказания реабилитационной помощи

Реабилитация состоит из трех этапов:

  1. Острый – начинается сразу после травмы или обострения состояния.
  2. Послеострое – когда состояние стабилизировалось, но все еще нужен регулярный уход.
  3. Длительный – для поддержания и восстановления жизнедеятельности при хронических состояниях или ограничениях.

Первые 24–72 часа после стабилизации состояния являются идеальным временем для начала реабилитации, чтобы не допустить осложнений, связанных с ограничением подвижности.

Получение вспомогательных средств реабилитации без МСЭК

С начала 2023 года процесс получения вспомогательных средств для реабилитации значительно упрощен. Теперь пациенты могут бесплатно получить необходимые ассистивные средства прямо в медучреждении, без необходимости прохождения медико-социальной экспертизы. Потребность в ДЗР определяется на этапе первичного осмотра, и соответствующие средства (костыли, кресла-каталки, ортезы и т.п.) предоставляются пациентам в зависимости от условий контракта медучреждения с НСЗУ.

На основе выводов комиссий врачебных учреждений определяется потребность в ДЗР для военных и гражданских независимо от статуса инвалидности. В составе реабилитационных команд также появятся социальные работники, что упростит процесс финансирования и получения средств.

Врачи реабилитационной медицины обязаны предоставить пациентам информацию обо всех изготовителях ДЗР, с которыми заключены договоры, а также помочь выбрать оптимальное предприятие для изготовления протезов и ортезов.

Зачем нужны вспомогательные средства реабилитации?

Вспомогательные средства реабилитации (ДЗР) не восстанавливают функции, потерянные по причине болезни или травмы, а помогают компенсировать их отсутствие. Они не возвращают утраченные конечности или способности, однако могут восстановить возможность совершать привычные действия, такие как ходьба или активная жизнь, несмотря на анатомические или физические изменения. К примеру, после ампутации конечности пациент не сможет вернуть ее, но благодаря протезу он снова может передвигаться, выполнять повседневные задачи и жить полноценно.

Обеспечение доступности ДЗР является частью создания безбарьерной среды, активно развивающейся государством в Украине.

Сколько времени удается ДЗР и что делать в случае поломки?

Продолжительность пользования вспомогательным средством зависит от:

  • первичных потребностей, определенных при реабилитационном обследовании;
  • изменение функционального состояния пациента на очередных этапах реабилитации.

В случае поломки или ухудшения технического состояния средство должно быть оперативно заменено другим, если потребность в нем остается актуальной.

Помещение для сессий с протезистом-ортезистом

Медицинские учреждения должны обеспечить оборудованное помещение для работы протезиста-ортезиста с пациентами, включающее обследование, подбор и настройку ДЗР, а также обучение пользованию. Все услуги для пациентов предоставляются бесплатно за счет государственного бюджета.

ВАЖНО! 

Наш центр отвечает всем требованиям для предоставления услуг по протезированию и реабилитации, обеспечивая высокое качество помощи в соответствии с государственными стандартами. У нас есть необходимое оборудование и квалифицированный персонал для выполнения всех этапов реабилитации и протезирования.

Наше учреждение внесено в список протезных предприятий, утвержденных Министерством социальной политики Украины

Статья создана по материалам: https://moz.gov.ua/ru/aktualna-informacija-z-reabilitacii