Один из наиболее сложных уровней ампутации, как по степени оперативного вмешательства, так и по дальнейшему протезированию – это ампутация ноги с вычленением тазобедренного сустава. Этот сустав является крупнейшим в организме и его функцию и роль для нормальной двигательной активности сложно переоценить. Такие операции проводятся крайне редко, обычно вследствие тяжелых и сложных травм, абсцессов и других экстренных состояний.

Именно вследствие крайней редкости таких ампутаций найти специалистов по вопросам протезирования для пациентов – задача нетривиальная, так же как и подобрать протез, релевантный уровню активности пациента.

Наш центр «Здоровье» это один из всего нескольких центров протезирования в Украине, в котором есть необходимые специалисты и возможность проводить сложное протезирование пациентов с вычленением тазобедренного сустава.

Сложности протезирования

Даже протезирование ноги с заменой голеностопного и коленного сустава уже представляет сложную инженерную задачу, ведь работу двух суставов необходимо координировать, регулируя этапы сгибания и разгибания, фазы опоры и переноса так, чтобы имитировать естественную походку человека максимально возможным образом. И это при отсутствии мышц и обратной связи с центральной нервной системой человека – только за счет механики протеза, действия силы тяжести и мышечных усилий в сохранившихся мышцах.

При вычленении тазобедренного сустава задача протезирования кратно усложняется, поскольку конечность потеряна полностью, культи как таковой у пациента нет, а значит, и нет возможности для минимального управления протезом ноги. Кроме того, потеря трех крупных суставов заставляет протезистов решать задачу взаимодействия заменяющих их шарниров по-новому. Самому же пациенту также заметно сложнее становится освоиться с протезом тазобедренного сустава, этот процесс потребует более длительных тренировок и обучения, более тщательного ухода за протезом в дальнейшем.

Что мы предлагаем

Однако современные модульные протезы, которые предлагает центр «Здоровье», позволяют не просто вернуть возможность ходить без костылей, но и совершать множество других повседневных действий – например, водить машину, подниматься и спускаться по лестнице.

Многие пациенты с тазобедренным протезом ноги испытывают психологические затруднения при отказе от дополнительных опор – костыля или трости, но реабилитологи и протезисты центра «Здоровье» разработали уникальный комплекс упражнений, позволяющий отказаться от дополнительной опоры в самые короткие сроки и по сути вернуться к тому уровню активности, который был до ампутации, исключая разве что самые сложные и динамичные виды спорта.

Наши протезы изготавливаются в протезной мастерской из комплектующих, изготавливаемых в Германии (фирмы Streifeneder, Teufel и другие) и подгоняются индивидуально под рост, пропорции и уровень активности каждого нашего пациента. В процессе протезирования при ампутации с вычленением тазобедренного сустава основной проблемой является подбор и отладка культеприемной гильзы, которая в данном случае получается очень мелкой и имеет особую форму, которая продиктована анатомией человеческого тела. По сути, протез должен крепиться уже к торсу и фиксироваться на нем специальными ремнями. Пользователь протеза, если можно так сказать, наполовину «сидит» в приемной гильзе как в седле. Из-за этого значительная часть всех движений в процессе ходьбы зависит от механики самого протеза.

Некоторые инновационные тазобедренные модули используют специальные технологии трехмерного вращения шарнира, что обеспечивает наиболее естественный и естественно выглядящий перенос протеза при ходьбе. Также усилия инженеров и конструкторов направлены на обеспечение максимально плавного начала движения, что позволяет лучше сохранять равновесие и экономить усилия. Стабильность походки обеспечена преимущественно за счет работы коленного модуля, отвечающего за амортизацию на фазе стояния и разгибание на фазе переноса.

Мы помогаем пациентам на всех этапах послеоперационного восстановления и реабилитации.

Консультируем в процессе оформления в органах социального обеспечения заявки на изготовление протеза за счет бюджетных средств. Изготавливаем временный протез, который дает возможность точно подогнать все параметры под нужды пациента – а для примерок предоставляем транспорт или приезжаем к пациенту.

Также предлагаем программу индивидуальных тренировок для пациентов с ампутацией ноги на уровне тазобедренного сустава. Эта программа отличается от стандартной и является уникальной, так как пациентов такого уровня ампутации в Украине всего несколько десятков. Но благодаря усилиям протезистов и врачей центра все они получают возможность жить полноценной активной жизнью.