Раніше для отримання допоміжних засобів реабілітації (ДЗР) на тривалий період користування потрібно було подолати важкі бюрократичні процедури, пройти через медико-соціальну експертну комісію (МСЕК) і отримати встановлену групу інвалідності. Проте, сьогодні це вже минуле. Зараз будь-який пацієнт, який проходить процес реабілітації, може отримати необхідні асистивні технології абсолютно безкоштовно, прямо в медичних закладах.
Процес визначення потреби людини в ДЗР дуже простий та швидкий. Він розпочинається ще на етапі первинного обстеження, яке проводить мультидисциплінарна реабілітаційна команда. Ця інформація обов’язково фіксується в індивідуальному реабілітаційному плані, разом зі зазначенням мети реабілітаційних втручань – спрямованих на відновлення або, у разі неможливості відновлення, компенсацію втрачених фізичних функцій, поліпшення психологічного стану та якості життя людини.
З 2014 року в Україні призначення ДЗР для військовослужбовців та інших категорій осіб, які згадуються в Законі України “Про реабілітацію осіб з інвалідністю в Україні,” відбувається на підставі висновків військово-лікарських комісій. З 2022 року це також стосується цивільних осіб і визначається на підставі висновків лікарсько-контрольних комісій медичних закладів, незалежно від наявності встановленої інвалідності.
Після визначення необхідності ДЗР, процедура отримання виглядає так:
- Якщо пацієнту потрібні ДЗР для короткотривалого користування під час реабілітаційної допомоги в стаціонарних умовах, він отримує ці засоби в реабілітаційному відділенні, де такі послуги надаються відповідно до умов контрактів із Національною службою здоров’я України.
- Індивідуальні ортези із термопластичних пластмас, які необхідні для позиціонування верхніх кінцівок, виготовляються ерготерапевтами, які пройшли відповідне навчання, в ортезних майстернях кабінетів асистивних технологій.
- Якщо пацієнту потрібні протези, він може самостійно обрати підприємство, яке займатиметься їх виготовленням після визначення необхідного виду (комплектації) протезу мультидисциплінарною реабілітаційною командою разом із пацієнтом. При цьому протезист-ортезист, який входить до складу мультидисциплінарної реабілітаційної команди, надає підтримку пацієнту.
- Той же алгоритм застосовується і для отримання ДЗР для тривалого користування, включаючи крісла-коляски, ортопедичні вироби та інше.
Щоб спростити надання інформації щодо потреби в ДЗР та виділення фінансування зі сторони соціальних служб, до складу мультидисциплінарних реабілітаційних команд медичних закладів було вперше введено соціального працівника. Пілотний проєкт цієї ініціативи вже запущено в 19 лікарнях, де діють сучасні мультидисциплінарні реабілітаційні команди.
Важливо відзначити, що лікар фізичної та реабілітаційної медицини повинен надати вам інформацію про всіх виробників ДЗР або протезистів-ортезистів, з якими у медичному закладі укладено відповідні договори. Усі послуги та обладнання надаються пацієнтам безоплатно.
Допоміжні засоби реабілітації не призначені для відновлення втрачених навичок, але вони змінюють оточуюче середовище або допомагають виконувати певні дії незважаючи на незворотні чи тривалі анатомічні зміни. Вони компенсують втрати, а не відновлюють їх. Іншими словами, ДЗР дозволяють пацієнту знову жити повноцінним життям, надаючи засоби для зручного функціонування в щоденному житті.
Доступність та застосування допоміжних засобів реабілітації є важливою складовою створення безбар’єрного середовища, яке Україна продовжує розвивати.
Тривалість використання ДЗР залежить від потреби, визначеної під час первинного реабілітаційного обстеження, і змін стану функціонування особи, яка встановлюється під час наступних етапів реабілітаційного обстеження. У разі виявлення неправильного технічного стану ДЗР, їх повинні замінити на аналогічні якомога швидше, якщо потреба в їх використанні не зникає.
Також важливо зазначити, що медичні заклади повинні забезпечувати підтримку пацієнтам у процесі користування ДЗР, надаючи спеціально обладнані приміщення для реабілітаційних сесій та інші послуги, які повністю фінансуються з державного бюджету та надаються безоплатно.
